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【医疗技术】大手术、小切口——重庆华玺医院成熟开展胸、腹腔镜下食管癌根治术

2022/8/31 11:39:33

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食管癌是世界上最常见的六大恶性肿瘤之一,我国又是世界上食管癌高发国家之一,每年平均病死约15万人,男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

① 胸部切口

② 腹部切口

患者易某,男,71岁,入院两月前无明显诱因出现吞咽梗阻,进食后上腹部疼痛,伴发酸、嗳气、烧心,间断“解黑便”,于8月18日收治入院。入院后经胃镜及病理检查,确诊为“食道鳞状细胞癌”。


由于患者年龄已高,老年基础疾病较多,为手术带来一定的困难和风险。经过普外科医师团队充分评估,反复与患者家属沟通,术前与麻醉科、内科等多科室术前讨论,制定了周密的麻醉手术方案和充分的术前准备,于8月24日成功为患者实施胸、腹腔镜联合食管癌根治术,及时切除癌变食管,并进行管状胃颈部吻合。患者术后生命体征平稳,恢复状况良好。


③ 食管、胃的游离


④ 管状胃制作


据普外科主任周朋举介绍,食管癌是我国较为常见的恶性肿瘤。传统手术方式要在胸部、腹部、颈部三个区域进行操作,需要胸部切口约25—30cm,腹部切口约20cm,颈部5cm三个切口,病人手术创伤较大,术后对呼吸、循环、消化、营养等众多方面有较大的影响。本次微创食管癌根治术,采用颈部5cm、腹部6cm切口及胸部、腹部五孔完成了手术,减轻了患者的创伤,具有疼痛轻、生理干扰小、恢复较快等技术优势。

重庆华玺医院为适应广大群众不断增长的医疗服务需求,大力推进实施“学科强院”战略,积极创造条件引进、开展新技术和新项目,实现新技术和新项目的蓬勃发展,提高医院医疗技术水平和综合救治能力,带动医院整体发展,更好地保障和服务人民群众健康。


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